CASE DI CURA KINETIKA SARDEGNA

Cartella Clinica

La cartella clinica è l’insieme dei documenti che raccolgono le informazioni necessarie a rilevare il percorso diagnostico‐terapeutico di un paziente, al fine di determinare le cure da somministrare.
La copia conforme della cartella clinica potrà essere richiesta dopo la dimissione presso le accettazioni o attraverso il sito. La consegna o spedizione verrà effettuata, entro 30 giorni dalla richiesta, al paziente o ad una persona delegata.

Chi la può richiedere

Possono richiedere la cartella clinica:
- Diretto Interessato
- Genitore / Tutore del minore
- Tutore per interdetto
- Amministratore di Sostegno
- Erede

Come si richiede

Per la richiesta è necessario presentare o inviare i seguenti documenti:
1. Modulo Richiesta Cartella Clinica (scaricabile in questa pagina) compilato in ogni sua parte, datato e firmato
2. Copia documento d’identità dell'intestatario della cartella clinica (paziente), datata e firmata
3. Eventuale Modulo Delega incluso nel Modulo Richiesta Cartella Clinica, datato e firmato
4. Eventuale Copia documento d'identità del delegato, datato e firmato

Per ultimare la richiesta compila il form di contatto: riceverai i dati bancari per poter emettere il bonifico

Compila il Form di Contatto* * La sola compilazione del form non costituisce richiesta di cartella clinica valida. Affinché la procedura sia completata è necessario presentare o inviare i documenti sopracitati, come indicato in 'Richiesta allo sportello' e 'Richiesta con raccomandata'. In caso contrario entro 30 giorni i dati saranno cancellati.
  • Richiesta allo sportello Presenta i documenti sopracitati nei seguenti orari: da lunedì a sabato 10.00-13.00 17.00-19.00.
  • Richiesta con raccomandata Invia i documenti sopracitati al seguente indirizzo:
    KINETIKA SARDEGNA SRL
    UFFICIO ARCHIVIAZIONE
    Viale Marconi, 160
    0945 Quartu Sant’Elena (CA)

    Al fine di velocizzare la preparazione della documentazione è consigliabile anticipare i documenti via email a privacy@kinetikasardegna.it. La consegna o spedizione sarà effettuata dopo l'arrivo della pratica in originale.
Modulo Richiesta Cartella Clinica

  • Ritiro allo sportello La documentazione può essere ritirata dall'intestatario della cartella clinica o da un suo delegato presentando i documenti elencati e firmando il modulo 'Dichiarazione Ritiro Cartella Clinica'.
    Orari sportello
    da lunedì a sabato 10.00-13.00 e 17.00-19.00
  • Ritiro con raccomandata La documentazione può essere spedita all'indirizzo specificato dall'interessato, previo invio documentazione, come specificata al punto precedente Come si richiede e indicando in modo chiaro e leggibile (scrivere in stampatello) indirizzo di spedizione su foglio di carta libera.
    Sarà possibile effettuare la spedizione solo in Italia.
    SPETT.LE SIG. ________________
    PRESSO SIG. _________________
    VIA/V.LE/P.ZZA _______________
    N° CIVICO ___________________
    CAP __________________________
    CITTA' _______________________
    PROVINCIA __________________
    REGIONE ____________________
    NAZIONE: _____________ITALIA

I Costi

- Richiesta duplicato Cartella Clinica € 35,00 cad.
- Richiesta duplicato immagini iconografiche (lastre) € 20,00 a CD
- Spese di spedizione (se richiesta) € 15,00
- Richiesta visione immagini iconografiche (disponibile solo con ritiro allo sportello) caparra € 100,00 cad.

NOTA BENE
La richiesta via mail è necessaria per velocizzare la preparazione della documentazione. La consegna o spedizione sarà effettuato dopo l'arrivo della pratica in originale.